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【ストラテラ服薬の感想】ストラテラを飲み始めて一ヶ月の効果と副作用

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気がつけばADHDのお薬「ストラテラ」を飲み始めて一ヶ月以上が経っていました。

あっという間だなー。

過去のツイートを遡ってみていたらストラテラを飲み始めたのは11月22日。

ストラテラ40mgから初めて現在は80mg服用中です

効果は?副作用は?そういえば自分でも全然振り返ってなかったなーということで、ストラテラ服用関連のツイートをまとめてみました。

 ※当記事はストラテラの服用を推奨するものではありません。私自身が服用した感想ツイートをまとめたものです。服用の際は必ず医師の指示に従ってください。

ストラテラを処方された日

私の場合、初診からストラテラ処方まで2ヶ月半ほどでした。

人から聞いて想像していたより早く処方してもらうことが出来ました。

朝。

寝坊してしまい、バスでは明らかに間に合わない時間……。

タクシーを使ったことに罪悪感。

2500円は痛いです……。

でもおかげで無事ストラテラをもらうことが出来ました!

ストラテラ服用の先輩たちのブログを読んで、ストラテラの薬価が高いことに驚きました……。

処方されただけでまだ飲んでいない頃のツイート。

踏んだり蹴ったりで散々……なことばかりの毎日でした……。

ストラテラってどんなお薬?

一般名:アトモキセチン塩酸塩

ストラテラはメチルフェニデート(コンサータ)に続く、国内2番目の「注意欠如・多動性障害治療薬」です。

注意力を高め、落ち着きをとりもどすお薬。

ストラテラはコンサータと違い非中枢神経刺激薬で脳の神経には直接作用しないのでコンサータに比べて依存・乱用につながる危険性は極めて低いとされています。

脳内の神経細胞(シナプス間隙)で情報をやり取りする「ドーパミン」や「ノルアドレナリン」という物質を聞いたことがありますか?

ドーパミンやノルアドレナリンはトランスポーターとよばれる取り込み口から元の神経細胞に再び取り込まれるのですが、 ADHDの人の脳内ではトランスポーターが過剰に働いて再取り込みしすぎてしまうためドーパミンや」ノルアドレナリンが不足してしまいがちです。

その結果、不注意や多動性が特性として現れるのではないかと言われています。

ストラテラ飲むことで、ノルアドレナリンやドーパミンが過剰に再吸収されるのを防ぐ作用があるのです。 

こちらが参考になります。

adhd.co.jp

www.interq.or.jp

seseragi-mentalclinic.com

ストラテラの効果は?副作用は?

大人にも使えるようになったのは2012年からです。

詳しくはこちらのサイトが分かりやすいです。

adhd.co.jp

いつ飲むの?

ストラテラは食後に服用します。

初日に主治医に「朝と夜どちらに飲みますか?」と聞かれました。

副作用があるとすれは飲んで割と早いうちに出やすい、という人が多いということだったので、万一副作用が出ても慌てず対応できるように夜飲むことにしました。

私の場合ストラテラ40mgを夕食後に1回からスタート。

ストラテラを飲んだ翌朝に前日1日を振替って記録をつけることにしました。

初日からバッキーンと覚醒したかのような感じがしたというレポートも見たことがありますが、私の場合は効果は感じられませんでした。

少し喉が渇く以外はいつも通りという感じです。

ちょっと拍子抜け……。

でも、ずっとストラテラに期待していたので、飲んだ!という満足感はありました。

ストラテラの色が真っ青でインパクトトがあるのも理由の一つかもしれません。

効果はすぐには表れない

私が飲み始めで効果を感じなかったのも無理はなく、主治医からも聞かされていましたがコンサータと違いストラテラには速効性はありません。

服用開始2週間後くらいからゆるやかに効き始めて安定するのは6~8週目だそうです。

コンサータ持続性が12時間しかありませんが、ストラテラは緩やかに効き始める分緩やかに一日通して続いてくれます。

服用3日目、なんだか朝の目覚めがいいような気がしました。

この頃から副作用が気になり始めます。

匂いや味の感じ方がいつもと違っておかしい。

鉄のような感じというか、ツンとして普段3つまとめ買いして食べるくらい大好きなコンビニの肉まんが食べられませんでした。

一口目でウッ……となり、結局半分以上捨てました(ごめんなさい)。

翌日も食事はあまりとれず、失敗も続いて気持ちもネガティブな状態。

食欲不振は予想していたことだったけど、味覚や嗅覚の変化は全く想定外でした。

ラーメンは一杯食べるのが苦しい……。

この日は実家に帰省していて、心が落ち着いたからか体が少し薬に慣れたのか、副作用が和らいだ気がしました。

服用開始から一週間が経つと副作用が和らいできました。

ご飯が食べられないのもこのあたりで落ち着きました。

効果はまだ何も実感がなく、相変わらず時間の管理ができなくてバタバタしています。

ストラテラの副作用について

副作用の無い薬はありません。

必要以上に恐れる必要はありませんが、副作用について知っておくことは大切です。

飲み始めや増量のタイミングで強く出ることが多いそうです。

■日本人およびアジア人の成人を対象とした臨床試験
悪心(46.9%)、食欲減退(20.9%)、傾眠(16.6%)、口渇(13.8%)、頭痛(10.5%)

ストラテラを解説!効果・副作用・注意点について|ミナカラより

【副作用】

食欲不振や吐き気、腹痛などの胃腸症状

約半数以上の人に起こるという報告もあります。下痢や便秘がおこることもあり、体重の減少に繋がることもあります。

→1~2週間で自然と落ち着く場合がほとんどです。どうしてもつらい場合は胃薬を処方してもらえます。

体重減少

下痢や食欲低下などの胃腸障害の結果として生じる他、ノルアドレナリンの作用によって身体の代謝が上がって生じることもあります。

問題になるほど減ることは稀。

肝機能障害

ストラテラは肝臓で代謝されるので、肝臓に影響が出ることがあります。

睡眠障害

眠くなるという人と眠れなくなるという人がどちらもいます。

ストラテラは成人であれば服用を一日一回にすることが認められているので、眠くなる場合服薬時間を夕食後に、眠れなくなる場合は朝食後などに調整すると改善することがあります。

【重い副作用】

肝機能障害、アナフィラキシーショック、発疹、じんましんなどがあればすぐに医師に相談してください。

また、ストラテラが飲めない人、飲むのに注意が必要な人がいますので気になる疾患のある人は必ず医師に相談!

ストラテラを切らしてしまったら……

私は今経過を見つつ増量を検討している段階なので、病院で次に病院に行けそうな日を決めてその日+α分のストラテラを処方してもらっています。

順調に飲み進めていたのですが……やらかしました……。

ストラテラの効果を感じることは無かったけど、切らしている間は口の乾きをあまり感じなかったのでやっぱり口の乾きは副作用だったんだなー。

薬を切らしたことで分かったのは、副作用があるということは薬は作用しているということ。

切らしたのが飲み始めたばかりの頃で良かった……。

薬を飲むとまた食欲が落ち着きました。

自立支援医療

ADHDは自立支援医療の対象となります。

自立支援医療(精神通院医療)(じりつしえんいりょう せいしんつういんいりょう)とは、公費負担医療のひとつ。精神疾患(てんかんを含む)の治療のため通院による精神医療を継続的に要する病状にある者に対して医療費の自己負担を軽減するものである。

自立支援医療(精神通院医療) – Wikipedia

自立支援医療の受給者証を提示すれば、医療費の自己負担額が軽減されます。一般人であれば公的医療保険で3割の医療費を負担しているところを、1割に軽減してくれます。

ストラテラは薬価が高いのでこれは本当に助かります!

この制度がなかったら破産するレベルです……。
お住まいの市町村によってはさらにこの1割も負担してくれるところもありますよ。

ストラテラの増量

ストラテラ40mgを続けてきましたが、まだ低量なこともあり効果は感じられません。

相変わらずのバタバタした日常が続いていました。

副作用は出ていますが、日常生活で困って耐えられないという程でもないので増量することになりました。

この日のツイートなんか色々タイピングミス多すぎ……↓

※ストラテラ40mg増量7日の感想です

ストラテラは初めは人から言われて気づくことが多い、と主治医に聞かされました。

「なんか最近変わった?」とか「最近〇〇ができるようになってきたね」とか。

自覚がなくても少しず行動が落ち着いてくることがあるようです。

私の場合はまだ周囲からも何も言われていません。

増量のタイミングが年末と重なり、物事がうまくいかない、人とのコミュニケーションがうまくいかない、気持ちもネガティブでしんどい日々でした。

ストラテラの効果は80mg~120mgで実感する人が多いと聞きますが、増量したから急にバキーン!と効くわけではないんですね。

薬を飲み忘れたら

ストラテラを飲み忘れたのに気がついたらなるべく早く飲みましょう。
ただし、次に飲む時間が近い場合は一回分は諦めるしかありません。

一度に2回分を飲んでしまわないように注意が必要です。

まとめ

私が感じるストラテラの最大の副作は「口の中が乾く」ということです。喉が渇くのではなく、口の中がパッサパサになります。

喋っていて唇が歯茎にくっついたり、舌が口の中にくっついたりします。

その度に水分をとったり、タブレットや飴を口に入れて唾液を出してしのぎます。

流石に会議の時や人前でしゃべる時は飴をなめながら喋るわけには行かないので、困っています。

口の中の乾きだけは初日から今まで変わることがありません。

他にも眠気を感じることはありますが、寝不足や夜ふかしが続いているので眠いのはもっとも。

そして元々睡眠障害があって昼間に眠くなりやすいのでストラテラの副作用もあるのか元々の睡眠障害のせいはのかはっきり分かりません。

吐き気や頭痛もなく、副作用は軽いほうだと思います。

効果については、飲み始めて一ヶ月以上が経ち最近「そういえばここ数日頭が静かかも?」という気がしています。

いろんな考えが次々、泉のように湧いてくるあの忙しい感覚が気にならないのです。

目の前のことに集中できているような気がします。

この状態が続けば仕事がやりやすくなるなーと感じています。

ストラテラは6~8週間ほどで効果が安定してくるというデータもあります。

これに当てはめれば、今1ヶ月と12日目なのでぴったり当てはまるのですが……。

ちょうど年末年始にあたっているのでいつもと過ごし方が違うため、もう少し様子を見たいところです。